哪些人应警惕青光眼？要尽早排查，守护视力“生命线”

青光眼被称为“视力小偷”，它通常在毫无症状的情况下悄悄损害视神经，一旦视野受损，很难逆转，严重者甚至会失明。
但是，早期发现、及时治疗可以有效延缓甚至控制青光眼的进展。
那么，哪些人应该格外警惕？又该如何筛查呢？

有青光眼家族史者
青光眼具有显著的家族聚集性，一级亲属（父母、兄弟姐妹）患病者，其患青光眼的风险约为普通人的4-9倍。有家族史者务必定期做眼压、视神经和视野检查。

高度近视或远视者
高度近视（度数超过600度）：眼轴变长，视神经更容易受到损害，罹患开角型青光眼风险增加；
高度远视：眼球结构狭窄，容易诱发闭角型青光眼急性发作，表现为突发眼痛、视力下降、恶心呕吐等。

长期使用激素药物者
长期使用激素类眼药水、吸入剂、口服激素，会导致眼压升高，引发“类固醇性青光眼”。这是现代人常被忽视的风险之一，尤其是自行购买激素眼药水的行为应引起警惕。

糖尿病、高血压患者
这些慢性疾病可能损伤视网膜血管，增加新生血管性青光眼的发生风险。合并多种慢病者应将眼底检查纳入日常体检。

40岁以上中老年人
随着年龄增长，青光眼的发病风险显著上升，40岁后每年应进行一次常规眼科检查，有利于青光眼早期发现。比如原发性开角型青光眼，其早期无明显症状，常在常规体检中被偶然发现。

青光眼筛查并不复杂，以下是常见的几项检查项目：
眼压测量：了解是否存在高眼压（但注意：有些患者眼压正常仍可患青光眼，称为“正常眼压型青光眼”）；
眼底检查：观察视乳头是否出现“凹陷扩大”； 视野检查：检测是否存在早期视野缺损（青光眼的典型特征）；
前房角检查、OCT检查：评估房角是否狭窄、视神经纤维是否变薄。
建议高危人群每年做一次全面眼科检查，尤其要选择有眼压计、眼底照相机、OCT仪、视野仪等设备齐全的医院或专业眼科机构。

很多人误以为青光眼是老年病，或者只有“眼压高”才需要担心，其实不然。青光眼的“隐匿性”和“不可逆性”令人谈之色变，但只要我们识别风险、定期检查、规范治疗，多数青光眼患者都可以终生保有良好视力。