为什么术后一周，看手机比看远处更“累”？医生来解“视疲劳”之谜

很多朋友做完近视手术后，都有这样一个有趣的发现：看远处的高清世界无比轻松，但看近处的手机或书本，没一会儿眼睛就特别酸胀、疲劳，甚至有点“对焦困难”。

这和大家想象的“一劳永逸”似乎有点不一样，难免会心里打鼓：“是不是手术没做好？”

别担心，这几乎是一个必经的、正常的生理恢复过程。今天，我就从眼睛的“工作原理”上，给大家讲清楚这到底是怎么回事。

核心原因：你的眼睛正在学习“重新对焦”

我们可以把眼睛想象成一架超级精密的自动对焦照相机。手术前，你是通过厚厚的近视镜片，或自身的晶状体超负荷工作来看清世界的。

手术后，激光帮你把角膜的“镜头”重新打磨平整，让你远处物体的影像能精准落在视网膜上。但问题是，你的“自动对焦马达”——也就是我们眼睛里的“睫状肌”，它的工作习惯被彻底改变了。

• “肌肉记忆”的惯性： 长期以来，你看近处时（比如手机），睫状肌需要持续收缩、紧张才能勉强对焦。手术后，看远已经清晰，但当你再次看近时，睫状肌还习惯性地想用过去那股“蛮劲”去收缩。这种过度调节，导致了肌肉的紧张和疲劳。
• 短暂的“调节滞后”： 术后早期，角膜有轻微水肿，眼睛的整个视觉系统处于调整期。这时，眼睛快速切换远近对焦的能力可能会暂时性地跟不上、反应慢半拍。看近时，对焦点轻微落在视网膜后方，为了看清，大脑会命令眼睛更努力地调节，从而加重了累的感觉。

为什么看远反而轻松？

因为看远时，正常的眼睛睫状肌是处于放松状态的。手术已经为你解决了远视力问题，所以看远对此时的你来说，反而是最自然、最不费力的状态。这种鲜明的对比，让你对“看近疲劳”的感觉更加深刻。

给术后一周的你，几个实用建议：

• 遵守“20-20-20”黄金法则： 每看近处20分钟，就抬头看20英尺（约6米）以外的物体，至少20秒。这是放松睫状肌最有效的方法。
• 合理使用人工泪液：术后干眼是常见现象，干涩会加剧视觉疲劳。按时使用医生开具的人工泪液，保持眼球表面湿润，能有效提升舒适度。
• 给眼睛“放假”： 第一周尽量减少不必要的近距离用眼，尤其是刷手机、玩游戏。让眼睛有充足的时间去适应新的“工作模式”。
• 光线要充足：在柔和、充足的光线下进行阅读或工作，避免在昏暗环境中让眼睛加倍辛苦。

放心，这只是“临时状态”： 这种看近疲劳的症状，绝大多数人会随着角膜的完全愈合、神经调节功能的恢复，在几周内逐渐减轻直至消失。你的大脑和眼睛会建立新的、更有效率的协作方式。

最后想对你说：

术后一周的这种感觉，恰恰说明你的眼睛正在积极地进行一场精密的“系统升级”。它不是问题，而是愈合过程中一个积极的信号。

请给予你的眼睛多一点耐心和呵护。如果在复查时还有疑问，一定要和你的医生充分沟通。科学地了解这些过程，能让你更从容地享受清晰新“视”界到来的每一步。

祝您恢复顺利，双眼明亮！

本文由屈光科医生撰写，旨在进行科普分享，具体个人情况请务必以线下医学检查及医嘱为准。